Fazla kilolu obez kişiler abur cubur dediğimiz gıdaları çok fazla tüketen, günlük olması gereken miktarın çok üstünde gıda alan kişilerdir. Bu aşırı kilolu kişiler genelde yağ, şeker ve tuz oranları yüksek gıdaları çok fazla tüketirler. Normalde alması gereken posalı gıdaları daha az tüketmektedirler. Aynı zamanda bu kişilerin günlük alması gereken su miktarı da azdır. Tüm bu nedenlerle bu kişilerde kabızlık ön plandadır. Kabızlık sonrası anal basınç artmakta, bunun sonucu kan dolaşımı azalarak hemoroidlerin oluşumuna zemin hazırlamaktadır.
Fazla Kilo ve Hemoroid İlişkisi
Kabızlıktan başka aşırı kilolu kişilerde kiloya bağlı olarak da anüs ve rektumu besleyen kan damarlarında daralma olur. Burada kişinin kilosuna bağlı bir baskı söz konusudur. Bu da hemoroidal damarlarda genişlemelere, kanın geri dönüşünün daha az olmasına yol açar. Aşırı kilolu veya obez kişilerde normal kişilere göre daha fazla hemoroid yakınmaları görülür.
Sedanter Yaşam ve Sindirim Sistemi Sorunları
Aşırı kilolu kişilerde bu fazlalık aynı zamanda pelvise ve içindeki yapılara bası yapar. Buradaki anüs ve çevresindeki damarlar aşırı bası altında kalır. Hemoroidlerin anüs bölgesinde yaptıkları yastıkçık görevi sekteye uğrar. Hemoroidleri destekleyen bağ dokusu bozulur. Sonuç olarak hemoroidler anüsten dışarı çıkar. Venöz dönüşün azalması hemoroidlerin içinde kan pıhtılarının oluşmasına yol açar. Bu durum şiddetli ağrıya, iltihaplanmaya ve kanamaya sebep olabilir.
Obez kişiler genelde sedanter hayat yaşayan, hareket etmeyi sevmeyen bireylerdir. Sindirim sisteminin normal çalışması için hareket şarttır. Günlük aktivitelerden uzak yaşayan, yürüyüşten kaçınan kişilerde bağırsak hareketleri azalır. Bu da kabızlığı tetikler. Ayrıca sağlıksız beslenme alışkanlıkları hemoroid sorununu büyütür.
Fiziksel aktivite azlığı, stres, alkol tüketimi ve tuvalet alışkanlığındaki bozukluklar tabloyu daha da kötüleştirir. Özellikle bira, şarap gibi mayalı içkiler hemoroidal damarlarda şişmeye yol açar.
Obezite Tedavisi ve Hemoroid Kontrolü
Kişinin obeziteye bağlı hemoroid yakınmalarından kurtulması için öncelikle fazla kilolarından arınması gerekir. Bunun için endokrinoloji uzmanına ve diyetisyene başvurulmalıdır. Tip 2 diyabet, hipertansiyon veya karaciğer hastalıkları varsa bunların da tedavisi yapılmalıdır. Alkol bırakılmalı, karaciğeri koruyan diyet uygulanmalı ve düzenli egzersiz hayatın bir parçası haline getirilmelidir.
Diyet ve egzersizle sonuç alınamayan morbid obez kişilerde cerrahi operasyonlar gündeme gelir. Bu operasyonlar hem kilo kaybını sağlar hem de mevcut sağlık sorunlarını azaltır. Ancak operasyon sonrası oluşan dengesizliklerde hemoroid tedavisi, hasta stabil hale geldikten sonra yapılmalıdır.
Obez hastaların sayısı giderek artmaktadır. Obeziteye bağlı gelişen hipertansiyon, hiperlipidemi ve karaciğer sorunları yaşam süresini kısaltır. Araştırmalara göre obez bireyler normal kişilere kıyasla 10-15 yıl daha kısa yaşamaktadır.