Makat Akıntısı Neden Olur ve Nasıl Geçer? (2026 Rehberi)

Makat Akıntısı Neden Olur?

Fissürler genelde saat 12 hizasında oluşurlar. Fissür zeminindeki enfekte granülasyon dokusundan akıntılar olmaktadır. Kronik fissürlerde tedavide amaç anal spazmın ortadan kaldırılarak fissürün iyileşmesine zemin hazırlamaktır. Bu amaçla botulinum toksini içeren preparatlar, nitrogliserin içeren merhemler kullanılabilir. Bunların yarar sağlamadığı vakalarda cerrahi olarak LİS ameliyatına başvurulur. Makat bölgesinde ağrı ve şişlik yapan bazı hastalıklarda da makat bölgesinde ıslaklık ve akıntı görülebilir. Bunlar anal hematom, tromboze hemoroid ve bu bölgenin apseleri şeklinde sayılabilir.

Anal Hematom ve Tromboze Hemoroid Belirtileri

Anal hematom anüs cildi altında olan kanamalar sonucu görülür. Bunun da en büyük nedeni kabızlığa bağlı aşırı ıkınmadır. Ikınma sonucu oluşan basınç bu bölgedeki damarlarda çatlamalar oluşturur. Bu da cilt altında kanamalar şeklinde kendini belli eder. Oluşan pıhtı bazen kendiliğinden patlayarak bu bölgede kanama ve akıntı oluşturur. Yine bu bölgedeki basınç artması mevcut hemoroidlerin içinde pıhtı oluşumuna yol açabilir. Bu tabloya tromboze hemoroid diyoruz. Hastada şiddetli ağrı vardır. Makat bölgesi ıslaktır. Ağrı birkaç gün sürer.

Tedavide trombüs çıkarılır ya da normal hemoroidektomi şeklinde o pake cerrahi olarak alınır. Anal bölgedeki damar ağının hassas yapısı nedeniyle oluşan pıhtılaşmalar, doku geçirgenliğini artırarak akıntının şiddetlenmesine yol açabilir. Özellikle uzun süre oturarak çalışan kişilerde veya ağır kaldırma sonrası gelişen tromboze yapılar, makat çevresinde sürekli bir nemlilik ve rahatsızlık hissi yaratır. Bu durum zamanında müdahale edilmediğinde cildin yapısını bozarak ikincil enfeksiyonlara zemin hazırlayabilir.

Bağırsak Hastalıkları ve Makatta Sümüksü Akıntı

Akıntı eğer anüsün içinden geliyorsa bu hastalara mutlaka rektoskopi ve kolonoskopi yapılarak kalın bağırsak ve rektumda bir polip veya başka bir patoloji yönünden araştırılması gerekir. Bazı polipozis vakalarında anal bölgedeki oluşan akıntılar dışkı ile bulaşmış şekilde görülebilir. Ayrıca bu bölgenin iltihabi hastalıkları (Crohn ve Ülseratif Kolit) anal bölgede akıntılar oluşturabilir.

Makattan gelen akıntı bazen sümüksü bir vasıf alabilir. Genelde neden bu bölgede mevcut olan poliplerdir. Bu hastalarda akıntıya anüs kaşıntısı, deride kızarıklık ve kötü koku eşlik eder. Bazı bağırsak hastalıklarında aşırı irritasyona bağlı gaz çıkışına sıvı dışkı ve ıslaklık eşlik edebilir. Bu durum sık sık oluyorsa hastanın mutlaka bir gastroenteroloji uzmanına görünmesinde yarar vardır.

Anal Kondilom (Siğil) Kaynaklı Makat Akıntısı

Anal bölgede akıntı yapabilen diğer bir hastalık bu bölgede görülen kondilomlardır. Kondilomlar HPV virüsünün yaptığı siğillerdir. Genellikle cinsel yolla bulaşır. Özellikle homoseksüellerde anüs içinde de kondilomlar görülür. Bunların anal akıntıya neden olması daha fazladır. Anal kondilomlarda tedavi bu siğillerin radyofrekans veya lazer ile yakılmasından ibarettir. Bu tür hastalar belirli aralıklarla kontrol edilmeli ve tedavi sonrası nüks eden siğiller tekrar yakılmalıdır.

Makat Akıntısı Tedavisi Nasıldır?

Makat ıslaklığı yaşayan hastaların öncelikle beslenme alışkanlığını değiştirmesi gerekir. Özellikle posa bırakan, liften zengin gıdalara yönelmesi gerekir. Böylece dışkı kıvamı ve bağırsak çalışma düzeni iyileşir. Dışkı kıvamı için kişinin aldığı günlük sıvı miktarı da çok önemlidir. Biz hastalarımıza günlük 3 litre su almasını öneriyoruz.

Proktoloji Uzmanı Muayenesi ve Yanlış Alışkanlıklar

Makattan akıntı gelen hastalar mutlaka bir proktoloji uzmanına muayene olmalıdır. Anal bölge hastalıklarının tanı ve tedavisiyle ilgilenen bilim dalı proktolojidir. Proktolojik pozisyonda yapılacak bir muayene anal akıntı kaynağının teşhis edilmesini sağlayacaktır. Bazı hastalar makat temizliği için özellikle kabızlık durumunda parmak sokarak dışkının çıkmasına uğraşırlar. Bazen de sürekli lavman ve fitil uygulamalarıyla bunu alışkanlık haline getirirler.

Bu tür işlemler anal bölgede travmaya neden olur. Bu travmaya bağlı olarak bu bölgede çatlaklar, enfeksiyonlar ve bunun sonucu darlıklara neden olabilir. Bazı titiz hastalarda taharetlenme sırasında bu bölgenin temizliği için suyun dışında çeşitli antiseptik maddeler kullanır. Bunlar da bu bölgede tahrişe ve sonuçta akıntıya neden olabilir. Hiçbir neden bulunmayan anal bölgedeki ıslaklıklarda bölgesel antikolinerjik ilaçlar kullanılabilir. Lokal hijyene çok dikkat edilir. Lokal terlemeyi azaltmak için bu bölgeye botulinum toksini içeren preparatlar enjekte edilebilir. Sonuç olarak makat akıntısı olan hasta mutlaka bir proktoloğa başvurmalıdır. Nedene yönelik tedavi esastır.

Medikal ve Cerrahi Tedavi Seçenekleri

Hiçbir spesifik neden bulunmayan anal bölge ıslaklıklarında bölgesel antikolinerjik ilaçlar kullanılabilir ve lokal hijyene dikkat edilir. Lokal terlemeyi azaltmak için bu bölgeye botulinum toksini enjeksiyonu yapılabilir. Sonuç olarak; makat akıntısı şikayeti olan hastaların vakit kaybetmeden bir proktoloğa başvurması ve nedene yönelik tedavi alması esastır.

Makat Akıntısı Neden Olur? Tedavisi Nasıldır?